Lumbale Osteochondrose

Laut medizinischen Statistik wird die Schmerzen in der Rückseite von 80% der Fälle durch lumbale Osteochondrose verursacht. Dies geschieht als Ergebnis degenerativ-dystrophischer Veränderungen in diesem Segment, wenn die intervertebralen Scheiben und die angrenzenden Wirbel betroffen sind. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule (SPEP) manifestiert sich durch verschiedene Symptome: Schmerzen unterschiedlicher Natur, Begrenzung der Mobilität, Beeinträchtigung der Empfindlichkeit des Unterkörpers usw. Mit einem langen Abwesenheit von Behandlung gelten degenerative Prozesse für Wirbel und reduzieren die Arbeitskapazität, dann kann der Patient ein Behinderung werden.

Um gefährliche Komplikationen der lumbalen Osteochondrose (PO) zu vermeiden, müssen Sie in 1-2 Phasen der Pathologie eine umfassende Behandlung beginnen. In fortgeschrittenen Fällen wird eine Operation durchgeführt, wenn bereits irreversible Veränderungen der Festplatte oder Wirbel vorliegen. Um Osteochondrose des unteren Rückens und verwandte Komplikationen zu vermeiden, ist es erforderlich, seine Prävention durchzuführen.

Die Entwicklung der lumbalen Osteochondrose

Um zu verstehen, was Osteochondrose von Pop (Lendenwirbelsäule) ist, müssen Sie die Struktur der Wirbelsäule untersuchen. Es besteht aus den Wirbeln, zwischen denen Knorpeldichtungen (Zwischenscheibe) platziert werden. Die Scheibe ist mit einer harten Fasermembran (faseriger Ring) bedeckt, in deren Pulpoosekern ein Pulpoose ist. Diese Struktur führt eine schockabsorbierende Funktion aus und macht die Wirbelsäule flexibler.

Referenz. Das Lumbalsegment der Wirbelsäule ist täglich einer großen Belastung ausgesetzt, da es dem Gewicht des Oberkörpers standhält. Daher wird die Osteochondrose der unteren Wirbelsäule häufiger diagnostiziert als zervikale Brust.

Bei regelmäßigen Belastungen an der Wirbelsäule werden die Scheiben komprimiert, viele Flüssigkeiten gehen verloren, ihre Höhe ist verringert und der Abstand zwischen den Wirbeln abnimmt. Die knorpelige Dichtung wird zerbrechlich, Mikrorisse treten auf ihrer Oberfläche auf, durch die der Pulpoosekern im Laufe der Zeit hervorsteht. Mit der weiteren Kompression der Bandscheiben treten die äußeren Membran und der Verlust des gallertartigen Körpers auf, die Hernien bilden sich. Dann tritt die pathologische Mobilität der Wirbel auf, die Belastung an den benachbarten Segmenten der Wirbelsäule nimmt zu.

Wenig später beginnen sich Knochenwachstum (Osteophyten) an den Rändern der Wirbelkörper zu bilden. So versucht der Körper, die Wirbelsäule zu stabilisieren.

Ärzte unterscheiden 4 Stadien der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule:

• 1 Grad - Probleme mit Scheiben beginnen, der zentrale Teil ist dehydriert, es ist abgeflacht, Risse erscheinen auf der Außenhülle. Es hat festgefahren.
• 2 Grad - Knorpeldichtungssägen, die Wirbel nähern sich einander, werden mobiler, Muskeln und Bänder um den Wirbelsäulensack. Schmerz erscheint.
• 3 Grad - Vorsprung, Hernien, Subluxation der Wirbel werden gebildet. Der Schmerz wird verstärkt, die Mobilität begrenzt, die Empfindlichkeit des Unterkörpers beeinträchtigt.
• Osteochondrose des 4. Grades ist durch das Auftreten von Osteophyten gekennzeichnet, die die Spinalnerven, benachbarte Wirbel, beschädigen können. Es gibt ständige Schmerzen, ausgeprägte neurologische Störungen und andere Komplikationen, das Risiko einer Behinderung steigt.

Es ist am einfachsten, die Lumbal -Chondrose zu heilen (Stadium 1), es ist jedoch sehr schwierig, die Krankheit in diesem Stadium zu erkennen. Die intervertebrale Osteochondrose des 2. Grades wird unter Verwendung konservativer Methoden behandelt. In 3-4 Stadien kann eine Operation erforderlich sein.

Referenz. Laut Statistik wird der SPP nach 30 Jahren bei Patienten häufiger festgestellt. Nach 20 Jahren gibt es häufig Fälle von Pathologie bei Menschen. Ungefähr 80% der Patienten von 60 Jahren leiden unter den Manifestationen dieser Krankheit.

Gründe

Um zu verstehen, wie man mit Osteochondrose von PKOP (Lumbosakralwirbel) umgeht, müssen Sie seine Gründe kennen:

• Regelmäßige statische oder dynamische Belastung im Lumbalsegment. Die Risikogruppe für die Entwicklung von Osteochondrosis umfasst Büroangestellte, Profisportler (schwere Leichtathletik), Macher, Bauherren usw.
• Verletzung der Haltung, längerer Aufenthalt in der falschen Pose.
• Genetische Veranlagung, Anomalien der Bildung von Wirbelkörpern. Diese Kategorie umfasst jugendliche Software - Krümmung der Wirbelsäule, die durch Pathologien der Wirbelkörper verursacht wird.
• Verletzungen der Wirbelsäule.
• Hormonelles Ungleichgewicht, Stoffwechselstörungen, endokrine Erkrankungen, die den Stoffwechsel im Lumbalsegment stören.
• Altersbezogene Veränderungen im Körper provozieren den Verschleiß der Scheiben.
• Knochentuberkulose, Osteomyelitis (astrige Entzündung des Knochengewebes), Ankylosinus -Spondylitis (Entzündung der Wirbel und Gelenke), rheumatoide Arthritis usw.

Oft verursacht die Krankheit mehrere Gründe gleichzeitig.

Darüber hinaus gibt es Faktoren, die die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose hervorrufen:

• Überschüssiges Körpergewicht.
• Passiver Lebensstil, längerer Sitz.
• Regelmäßige Verwendung von schädlichen Lebensmitteln (fett, gebratene Lebensmittel, Süßwaren, halbfinanzierte Produkte usw.).
• Mangel an Flüssigkeit, Dehydration.
• Angeborene Störungen der Struktur der Wirbelsäule, zum Beispiel ein zusätzlicher Wirbel.
• Regelmäßig tragen unangenehme Absätze.
• Die Periode des Fötus, dann steigt die Last an der Wirbelsäule.
• Eine scharfe Aufgabe von Trainingsprofisportlern oder übermäßigen Sportarten bei Menschen, die zuvor passiv waren.
• Rauchen, häufiger und modierter Alkoholkonsum.

Es gibt viele weitere Faktoren, die degenerativ-dystrophische Prozesse in der Lendenwirbelsäule auf den Markt bringen können. Zum Beispiel flache Füße, häufige Unterkühlung, häufiger Stress, Schlafstörungen usw.

Symptome

Die Symptome der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule sind vielfältig, sie hängen vom Stadium der Pathologie und der Lokalisierung des betroffenen Gebiets ab.

Ärzte unterscheiden Reflex- und Kompressionssyndrome (ein Komplex von Symptomen) für SPP. Ersteres tritt mit Reizung der Rezeptoren der äußeren Membran der Scheiben, Bänder, Gelenkkapseln und letzteren auf - wenn Nervenbündel, Blutgefäße, Rückenmark komprimiert werden.

Es gibt solche Reflex -Syndrome der lumbalen Osteochondrose:

• Lumbago. Feuern Sie den Schmerz am Boden des Rückens mit einer scharfen Bewegung oder Spannung. Bei dem geringsten Versuch, sich zu bewegen, wird das Schmerzsyndrom verbessert, so dass der Patient in einer Pose einfriert. Die Muskeln im beschädigten Bereich sind stark angespannt, und schmerzhafte Empfindungen werden stärker ausgeprägt. Diese Manifestationen sind mit der Bewegung des Pulpoosekerns innerhalb der äußeren Hülle verbunden.
• Lumbalgie. Ein echter Schmerz entwickelt sich für mehrere Stunden oder Tage. Unbehagen verstärkt sich mit Bewegungen, eine Veränderung der Körperposition. Es wird geschwächt, wenn eine Person eine horizontale Pose mit einer Walze unter dem unteren Rücken nimmt. Bei der Anheben eines geraden Beins in dieser Position verstärkt sich der Schmerz (Lassa -Symptom). Der Grad der Muskelspannung ist geringer als bei der Lumbal. Die Mobilität des unteren Rückens ist begrenzt.
• Ischias. Schmerzhafte Empfindungen (akut oder schmerzend) verbreiten sich vom unteren Rücken zum Unterkörper. Diese Merkmale sind während der Bewegungen zugenommen. Der Schmerz wird geschwächt, wenn sie auf dem Rücken ruhen. Die Muskeln auf dem betroffenen Bereich sind angespannt, das Schmerzsyndrom wird bei Palpation ausgedrückt.

Die Symptome bei Kompressionssyndromen hängen davon ab, welche Abschnitte des Lumbalsegments beschädigt sind. Charakteristische Anzeichen sind mit der Kompression der zerebrospinalen Nerven mit Hernien, Osteophyten, verdrängten Wirbeln verbunden. Dieser Zustand wird als Radikulopathie bezeichnet, bei der sich der Schmerz mit der geringsten Bewegung intensiviert, die unteren Rückenmuskeln angespannt und die Mobilität begrenzt ist.

Klinische Manifestationen von Kompressionssyndromen in Abhängigkeit von den beschädigten Wirbeln des Lumbalsegments:

• L1 - L3 - Schmerz und Taubheit auf dem Bereich des unteren Rückens, der vorderen und inneren Oberfläche des Oberschenkels ist es für den Patienten schwierig, das Bein im Knie zu beugen/zu entlösen.
• L4 - Das Schmerzsyndrom breitet sich vor dem Oberschenkel aus und fällt auf das Knie (hinter). Im gleichen Bereich wird die Empfindlichkeit verletzt.
• L5 - Schmerzhafte Empfindungen werden in das Gesäß ausgestrahlt, der äußere Teil des Oberschenkels, fallen entlang der Vorderseite des Unterschenkels bis zur Innenseite des Fußes und des Daumens. Im selben Bereich ist Taubheit zu spüren, dass es für den Patienten schwierig ist, den Daumen zu biegen.
• S1 - Die Schmerzen verschütten vom unteren Rücken zum Gesäß, die äußere und hintere Oberfläche des Oberschenkels, fällt auf den äußeren Teil des Unterbeins, Fuß. In diesen Bereichen ist Taubheit zu spüren, die Muskeln des Unterbeins sind geschwächt, so dass der Patient schwer auf Socken stehen kann.

Es besteht das Risiko einer Schädigung mehrerer Nervenstrahlen gleichzeitig, zum Beispiel L5, S1. Wenn sich die Hernie zurückschaltet, kann sie das Rückenmark drücken.

Mit der Kompression der Blutgefäße des unteren Rückens schwächen Sie die Muskeln der Beine, die Taubheit der unteren Extremitäten, eine Verletzung der Kontrolle über den Prozess des Urinierens und die Defäkation. Bei Männern wird bei Männern eine Erektion gestört, und bei Frauen können die Hauptsymptome durch Entzündung der Eierstöcke oder der Gebärmutter ergänzt werden.

Diagnostische Maßnahmen

Um die SPP zu diagnostizieren, untersucht der Arzt den Patienten, führt die Palpation durch, um den Zustand der Muskeln zu bestimmen und die Krümmung der Wirbelsäule zu identifizieren. Es ist wichtig, einen Spezialisten im Detail über seine Symptome zu erzählen, damit es für ihn einfacher ist, eine Diagnose zu stellen.

Instrumentelle Forschung wird dazu beitragen, die intervertebrale Osteochondrose zu erkennen:

• Schiene des unteren Rückens (direkter und lateraler Projektion).
• Berechnete und magnetische Ablehnungstomographie.

Mit x -Ray können Sie die Struktur von Pop bewerten. Um die pathologische Mobilität der Wirbel zu identifizieren, wird das X -Strahl in der Flexions- und Verlängerungsposition durchgeführt. Diese Studie ermöglicht es uns zu bemerken, dass sich die Grandbrandlücke verengt hat, die Körper der Wirbel verschoben wurden, Osteophyten an ihren Rändern erschienen. Diese diagnostische Methode wird jedoch als veraltet angesehen.

Heutzutage werden CT und MRT zunehmend verwendet, um degenerativ dystrophische Veränderungen in der Wirbelsäule zu erkennen. Diese hoch informativen Studien ermöglichen es Ihnen, den Zustand der Wirbel, Scheiben, Bandscheibe, Rückenmark zu bewerten. Mit ihrer Hilfe, dem Vorsprung, der Richtung der Hernie, des Kompressionsgrades von Nervenstrahlen, Rückenmark und Blutgefäßen werden vorgestellt.

Behandlung

Medikamente für die lumbale Osteochondrose

Die Behandlung von Osteochondrosis Pop dauert von 1-3 Monaten bis 1 Jahr. Der Erfolg der Therapie hängt von dem Patienten selbst ab, der die Empfehlungen des Arztes strikt beobachten sollte. Bei Selbstveredelung verschlechtert sich der Zustand des Patienten normalerweise.

Therapien der Therapien:

• Stoppen oder schwächen Sie die Symptome der Software.
• Um die Ursache der Krankheit zu identifizieren, versuchen Sie, sie vom Leben auszuschließen.
• Beseitigen Sie den entzündlichen Prozess.
• Wiederherstellen der Durchblutung, Stoffwechselprozesse in der Lumbalregion.
• Versuchen Sie, den Zustand beschädigter Knorpeldichtungen zu verbessern, und stoppen Sie weitere degenerative Änderungen.

Um solche Ziele zu erreichen, wird empfohlen, eine komplexe Therapie durchzuführen. Es beginnt normalerweise mit der Einnahme von Drogen:

• Musorelaxants. Sie entspannen die Muskeln, schwächen Schmerzen und Entzündungen.
• NSAID. Sie haben entzündungshemmende, analgetische, antipyretische Wirkungen.
• Antispasmodik. Sie helfen, den Krampf der glatten Muskeln zu stoppen, den Schmerz schwächen.
• Anästhetika. Sie werden für starke Schmerzen in Form einer therapeutischen Blockade verwendet.
• Glukokortikosteroide. Sie helfen auch, mit Schmerzen fertig zu werden. Diese Mittel sind jedoch in der Lage, die Knochen zu zerstören, so dass sie sie für kurze Zeit und erst nach Zustimmung des Arztes nehmen.
• Beruhigungsmittel. Entfernen Sie die neuromuskuläre Spannung, verbessern Sie den Schlaf.
• Vitamine (Gruppe B, E, C, A). Stellen Sie den Zustand der betroffenen Nerven wieder her und schwächen Sie den Schmerz.

Sorgfältig. NSAIDs sind es verboten, mit Gastritis oder Magengeschwüren zu übernehmen, da sie die Schleimhäute des Magen -Darm -Trakts noch stärker beschädigen.

Bei der Verschlechterung wird dem Patienten Injektionen injiziert, und nachdem er die Hauptsymptome gestoppt hat, nimmt er Mundmittel.

Darüber hinaus werden externe Produkte verwendet (Gele, Salben, Sahne, Müll).

Die Frage, was mit einer chronischen Osteochondrose des unteren Rückens zu tun ist, ist sehr relevant. Wenn der SPP chronisch geworden ist, wird dem Patienten nach den Hauptsymptomen Chondroprotektoren, Medikamente, die die Durchblutung wiederherstellen, und Medikamente auf der Grundlage von Vitaminen B verschrieben werden. Sie tragen dazu bei, die Innervation wiederherzustellen, die Blutversorgung im betroffenen Bereich zu normalisieren und die Weiterentwicklung der Pathologie zu verhindern.

Die Behandlung der Chondrose der Lendenwirbelsäule (Stadium 1) wird unter Verwendung von Chondroprotektoren durchgeführt, die die Entwicklung degenerativer Prozesse verlangsamen und die Regeneration von Knorpel beschleunigen. Darüber hinaus wird dem Patienten Vitamin-Mineralkomplexe verschrieben. Diese Form der Osteochondrose ist am einfachsten zu heilen.

Andere konservative Methoden

Mit OKZ (Osteochondrosis) 1 - 2 Grad tragen die folgenden Behandlungsverfahren dazu bei, die Entwicklung zu stoppen:

• Die Ultraschalltherapie schwächt die Schmerzen und Entzündungen und normalisiert den Blutfluss im beschädigten Bereich.
• Die Dolenzor -Therapie ist aufgrund des Gewichts Ihres eigenen Körpers eine sichere Traktion der Wirbelsäule. Danach verbessert sich die Mobilität.
• Die Magnetotherapie reduziert Schmerzen und Entzündungen der Muskeln um die Wirbelsäule.
• Reflexotherapie (die Einführung von Nadeln in bioaktive Punkte am Körper) beschleunigt den Blutkreislauf, lindert Entzündungen und Schwellungen.
• Manuelle Therapie (Exposition gegenüber dem betroffenen Bereich mit den Händen eines Arztes) und Massage normalisieren den Muskeltonus, verringern die Kompression der Nervenstrahlen, verbessert die Leistung der Bandscheiben und wiederherstellen die Struktur der Wirbelsäule.
• Mit der Elektrophorese können Sie medizinische Lösungen durch die Haut an Knochen und Knorpel liefern.
• Dragonvalisation verbessert die Durchblutung, metabolische Prozesse, reduziert die Schmerzen, stellt die Hautempfindlichkeit wieder her.

Es gibt immer noch viele wirksame Verfahren, die dazu beitragen, den Zustand des Patienten in 5-15 Sitzungen zu verbessern. Die Hauptsache ist, die Genehmigung eines Arztes vor seinem Verhalten zu erhalten.

Heimatbehandlung zu Hause

Wenn Sie daran interessiert sind, ob es möglich ist, einen OPP zu Hause zu behandeln, wenden Sie sich an einen Arzt. Wenn der Spezialist die Erlaubnis erteilt hat, starten Sie die Therapie, die normalerweise aus den folgenden Punkten besteht:

• Diät. Wenn die lumbale Osteochondrose durch eine Verletzung des Blutflusses oder des Stoffwechsels verursacht wird, schließen Sie Fett, gebratene, würzige Lebensmittel, Eier usw. aus der Speisekarte aus, füllen Sie die Speisekarte mit frischem Gemüse, Obst, fettarmen Fleisch, Fisch, Fisch, sauren Milk -Produkten auf. Alkohol verweigern, Tonic -Getränke (Tee, Kaffee). Getränke gefiltertes Wasser, Kompotten, Kräutertees.

• Um die Durchblutung wiederherzustellen, das Ladung zu transportieren oder reiben und komprimiert werden.
• Schlafen Sie auf einer orthopädischen Matratze, einem niedrigen Kissen. Wenn Sie eine sitzende Arbeit haben, kaufen Sie einen Stuhl mit einem Rücken, der die Wirbelsäule unterstützt. Tragen Sie von Zeit zu Zeit spezielle Korsetts oder Gürtel.
• Die Trainingstherapie wird dazu beitragen, das Muskelkorsett zu stärken und einen Teil der Last aus der erkrankten Wirbelsäule zu entfernen. Der Komplex für jeden Patienten macht einzeln einen Arzt oder Ausbilder aus.
• Führen Sie die Selbstmassage der Lendenwirbelsäule durch. Finden Sie jedoch heraus, wie Sie es mit einem Fachmann richtig machen können.
• Verwenden Sie Volksmittel in Form von Reiben, Kompressen, Bädern usw.
• Die Akupunktur ist eine Plastikplatte mit vielen Spikes, die die Durchblutung verbessert, Stoffwechselprozesse im beschädigten Bereich, die Muskelschmerzen reduziert und entspannt.

Und auch zu Hause können Sie Lotionen mit Kräuterablösungen und Pflaster verwenden.

Referenz. Die Neuheit bei der Behandlung von Osteochondrose ist ein Massagebett, das auch für die am stärksten anorganisierten Patienten geeignet ist.

Denken Sie jedoch daran, dass Sie nur nach Erlaubnis des behandelnden Arztes zu Hause behandelt werden können.

Chirurgische Behandlung

Der Betrieb mit lumbaler Osteochondrose wird verschrieben, wenn konservative Methoden lange Zeit ineffektiv waren. Und auch eine chirurgische Intervention ist mit unfreiwilligem Wasserlassen, Defäkations- und Pferde -Schwanz -Syndrom (Einklemmen der Nerven des unteren Rückenmarks) angezeigt.

Bei der Behandlung von SPP werden solche chirurgischen Methoden angewendet:

• Spondylodeza - angrenzende Wirbel verschmelzen.
• Fassetextomie - Entfernung von intervertebralen Gelenken, die gegen den Nerv des Cerebrospinales verstoßen.
• Laminektomie - Entfernung einer Platte, die den Wirbelsäulenkanal bedeckt, der das Rückenmark drückt.
• Die Diskoktomie ist eine vollständige oder teilweise Entfernung der Bandscheibe, die zu einer Kompression des Nervs oder des Rückenmarks führt.
• Korectomie - Entfernung des Körpers des Wirbels und der angrenzenden Knorpelsichten. Dann wird der leere Ort mit einer Knochentransplantation gefüllt und 3 Wirbeltiere werden ausgegeben.

Referenz. Nach chirurgischer Eingriffen besteht das Risiko von Komplikationen: Trauma des Rückenmarks, Nervenstrahlen, Abbau von Transplantationen, Infektionen usw.

Nach der Behandlung ist es notwendig, sich einer Rehabilitation zu unterziehen, um die Genesung zu beschleunigen.

Komplikationen

In Ermangelung einer kompetenten Therapie steigt das Risiko solcher Komplikationen der lumbalen Osteochondrose:

• Scheibenhernie, Einklemmen der Nervenwurzel oder des Rückenmarks.
• Langzeitentzündliche Prozesse erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Radikulitis (Entzündung der Nervenwurzeln).
• Ishias (entzündliche Schädigung des Ischiasnervs), bei dem starke Schmerzen und Taubheit der unteren Extremität auftreten.
• Bei einer beeinträchtigten Blutkreislauf des Rückenmarks nimmt die Wahrscheinlichkeit einer Kompressionsmyelopathie zu (Kompression des Rückenmarks mit verschiedenen Formationen: Knochenfragmente, Hernie, Tumoren, Hämatom).
• Das Horse Tail -Syndrom ist die Kompression der Wurzeln des unteren Rückenmarks, was zu einer Verletzung der Funktionalität des Darms, der Beckenorgane und der unteren Extremitäten führt.

Um solche Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie so früh wie möglich mit der Behandlung beginnen.

Verhütung

Um lumbale Osteochondrose zu vermeiden, befolgen Sie die folgenden Regeln:

• Führen Sie einen mäßig aktiven Lebensstil (gehen Sie öfter zu Fuß, melden Sie sich regelmäßig an, melden Sie sich für den Pool an).
• Im Sitzen alle 1,5 Stunden aufwärmen.
• Schlafen Sie auf der orthopädischen Matratze.
• Vermeiden Sie übermäßige physische Anstrengung, heben Sie die Schwere nur aus der Position der Semi -Präzision an, legen Sie einen speziellen Gürtel auf den unteren Rücken.
• Kaufen Sie orthopädische Schuhe.
• Essen Sie richtig essen, nehmen Sie Vitamin-Mineralkomplexe, wie von einem Arzt verschrieben.
• Lernen Sie sich zu entspannen.
• Versuchen Sie, keine Unterkühlung zu untergehen.
• Behandeln Sie mit der Zeit Krankheiten, die eine SPP verursachen können.
• Schlechte Gewohnheiten ablehnen.

Vorbehaltlich dieser Empfehlungen können Sie degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule vermeiden und Ihre Gesundheit verbessern.

Das Wichtigste

Wenn Sie die Symptome einer lumbalen Osteochondrose bemerken, sehen Sie einen Arzt dringend. Eine unabhängige Behandlung kann Ihren Zustand verschlimmern und Komplikationen verursachen. Lumbalchondrose (1. Stadium) wird mit Trainingstherapie, Physiotherapie und Chondroprotektoren behandelt. In den späteren Stadien werden Medikamente, Massage, manuelle Therapie usw. verwendet. In Ermangelung einer positiven Dynamik oder dem Auftreten neurologischer Symptome kann der Arzt eine Operation verschreiben. Der Patient muss die Empfehlungen des Arztes ausschließlich befolgen, um die Genesung zu beschleunigen.